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---HerrFrau

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Folgende Abgaben sind freiwillig. Sie können uns diese Angaben auch später mitteilen. Falls Sie die genauen Beträge nicht wissen, lassen Sie die Felder einfach frei.

Ihr monatliches Nettoeinkommen

Sonstige Einnahmen

Anzahl unterhaltspflichtiger Personen

Familienstand
---ledigverheiratet

Betrag Ihrer Schulden in €

Anzahl der Gläubiger
(als Gläubiger gelten z.B. Finanzamt, Versandhaus, Unterhalt, Telefon, Bank)

evtl. zusätzliche monatliche Raten

Sind die Schulden (auch teilweise) aus selbständiger Tätigkeit?
---janein

Sind Sie selbständig tätig?
---janein

Platz für weitere Angaben und eventuelle Fragen